Examen de sangre COVID-19 para predecir qué pacientes necesitarán más atención
Abr 08 de 2020 0
Los científicos australianos están acelerando el desarrollo de un análisis de sangre COVID-19 para ayudar a predecir qué pacientes necesitarán una cama de cuidados intensivos y cuáles tendrán solo síntomas leves.
La herramienta de selección podría ser crucial para los médicos de primera línea que intentan determinar si sus pacientes se deteriorarán dentro de las 24 horas o si pueden ser enviados a casa para aislarse a sí mismos, liberando recursos médicos finitos, a medida que los hospitales se preparan para un posible diluvio de casos.
La prueba que detecta un biomarcador utilizado para identificar a pacientes con gripe de alto riesgo tiene varios obstáculos que superar antes de que se demuestre su eficacia para COVID-19. Una campaña de crowdfunding para apoyar el trabajo se produce cuando los investigadores de todo el mundo apresuran diagnósticos y tratamientos prometedores pero no probados.
El investigador principal, el profesor asociado Benjamin Tang, dijo que tenía la cautelosa esperanza de que su prueba fuera efectiva para el coronavirus porque se basó en una década de investigación de biomarcadores en preparación para tal pandemia.
Desarrollar una prueba de este tipo generalmente llevaría más de cinco años. El equipo de investigación espera hacerlo en cinco semanas, dijeron los investigadores del Instituto Marie Bashir de Enfermedades Infecciosas y Bioseguridad de la Universidad de Sydney, el Instituto Westmead de Investigación Médica y el Hospital Nepean.
La prueba busca un biomarcador de un solo gen IFI27, utilizado como una señal de advertencia temprana para pacientes con alto riesgo de influenza. La prueba de detección de influenza de alto riesgo (HIST) fue desarrollada por el Dr. Tang después de ver imágenes de la pandemia de gripe porcina de 2009 de departamentos de emergencia abrumados obstruidos con pacientes.
El gen IFI27 se libera en el torrente sanguíneo de un paciente, movilizando su sistema inmune contra el virus.
“Cuando nuestro cuerpo está siendo atacado por el virus, el sistema inmunitario se activa. Cuando se enciende, comienza a decirle a todas las demás células inmunes que vengan y combatan el virus. Durante ese proceso, el sistema inmunitario emite muchas señales peligrosas ", dijo el profesor Tang.
En la actualidad, las pruebas solo pueden detectar la presencia de coronavirus, no los pacientes con alto riesgo de deterioro rápido.
La prueba del Dr. Tang tiene como objetivo ayudar a los médicos a determinar qué pacientes corren el riesgo de deteriorarse dentro de las 24 horas, o si los sistemas inmunes de sus pacientes pueden defenderse del virus.
El número de muertes por coronavirus en Australia se ha duplicado en la última semana con la muerte de dos hombres mayores de 85 y 86 años en las últimas 24 horas.
"No es suficiente saber que están infectados, necesitamos saber qué paciente puede enviar a casa y qué paciente debe admitir en el hospital, o qué paciente debe derivar a la UCI", dijo el Dr. Tang.
Las estimaciones internacionales sugieren que el 20 por ciento de los casos de COVID-19 han sido hospitalizados y entre el 5 y el 8 por ciento ingresados en UCI.
El profesor Stuart Tangye del Instituto Garvan dijo que la prueba sonaba prometedora, dado que la prueba de biomarcadores IFI27 estaba muy bien validada para la influenza, y un estudio de caso reciente realizado por investigadores del Instituto Doherty encontró en un paciente con COVID-19 severo que sus células inmunes se comportaban de manera muy parecida. lo harían a la gripe.
"Es algo que puede entusiasmarnos, pero ciertamente necesita validación en un gran número de pacientes y los datos deben caerse como cabría esperar", dijo el profesor Tangye.
El Dr. Tang dijo que sería invaluable para jurisdicciones como Nueva York, Italia, Francia y España, donde los hospitales han sido empujados más allá del punto de ruptura, sin suficientes camas en la UCI, ventiladores y personal para tratar a los pacientes.
Los investigadores han realizado la prueba en un puñado de muestras de sangre de pacientes con COVID-19, con resultados "mejores de lo esperado".
El lunes lanzaron una campaña de crowdfunding para ayudar a pagar los recursos que necesitan para procesar más de 500 muestras de sangre para confirmar que sus pruebas funcionan.
También necesitan la aprobación de la ética y la gobernanza de la investigación, y los resultados deberán ser replicados y revisados por pares. "Todavía es muy preliminar", dijo el Dr. Tang.
“El virus se está moviendo rápido, mucho más rápido de lo que podemos manejar. Cada minuto que pasa, alguien más en el mundo está muriendo. Realmente necesitamos sacar esto lo antes posible ”.
Fuente: smh.com.au
