Resumen

Antecedentes

Los cementos resinosos fotopolimerizables se utilizan ampliamente para la cementación de carillas debido a su estabilidad cromática y mayor tiempo de trabajo. Sin embargo, la polimerización a través de materiales cerámicos puede verse influenciada por la composición de la cerámica, el grosor y el sustrato de adhesión, afectando potencialmente la resistencia de unión. La comparación cuantitativa entre carillas de disilicato de litio y zirconia translúcida bajo protocolos de fotopolimerización sigue siendo limitada.

Objetivo

Comparar la resistencia de unión de carillas de disilicato de litio y zirconia translúcida cementadas con cementos resinosos fotopolimerizables y evaluar la influencia del tipo de sustrato y el grosor de la carilla.

Métodos

Se realizó una revisión sistemática y un metaanálisis de acuerdo con las directrices PRISMA 2020. Seis estudios in vitro (64 especímenes) cumplieron los criterios de inclusión.

Se aplicaron modelos de efectos aleatorios utilizando estimación de máxima verosimilitud restringida con ajuste de Hartung-Knapp. Se realizaron análisis de subgrupos según el material cerámico y el sustrato. Además, una metarregresión exploratoria evaluó la asociación entre el grosor de la carilla y la resistencia de unión.

Resultados

La resistencia de unión media combinada de todos los estudios fue de 15.9 MPa.

Las carillas de disilicato de litio demostraron una mayor resistencia de unión combinada (25.4 MPa) en comparación con la zirconia translúcida (12.1 MPa).

Los sustratos de esmalte mostraron una mayor resistencia de unión (21.1 MPa) en comparación con los núcleos de resina compuesta (11.3 MPa).

Se observó una heterogeneidad considerable (I² = 98.2%). La metarregresión sugirió una tendencia inversa entre el grosor de la carilla y la resistencia de unión; sin embargo, este hallazgo se basó en un conjunto limitado de datos y debe interpretarse con cautela.

Conclusión

Dentro de las limitaciones de la evidencia in vitro, el disilicato de litio y la adhesión al esmalte se asociaron con una mayor resistencia de unión bajo cementación con resinas fotopolimerizables.

Debido a la heterogeneidad sustancial y al número limitado de estudios, estos hallazgos deben considerarse exploratorios y no extrapolarse directamente al desempeño clínico.

Hajeer O, Alyousef R, AlKadour J, Hasan A. Retention of lithium disilicate and translucent zirconia veneers bonded with light-cured resin cements: a systematic review and meta-analysis. Saudi Dent J. 2026 Mar 30;38(4):42. doi: 10.1007/s44445-026-00156-w. PMID: 41913027; PMCID: PMC13035973.