Resumen

Antecedentes:
La preservación de la cresta alveolar después de una extracción dental es un factor importante para el éxito de la restauración con implantes dentales. Entre la gran variedad de materiales para injertos óseos disponibles, los injertos dentinarios están ganando rápidamente popularidad entre los clínicos. A diferencia de los xenoinjertos convencionales derivados de fuentes animales, estos materiales autógenos pueden ofrecer ventajas en términos de biocompatibilidad y costo.

Objetivo:
Este artículo tiene como objetivo comparar el desempeño de los injertos dentinarios con otros materiales de uso común, como los xenoinjertos o la cicatrización natural mediante coágulo sanguíneo, y examinar si pueden mantener la calidad y cantidad ósea durante la cicatrización alveolar con mejores propiedades que otros materiales de injerto, particularmente en relación con la tasa de éxito de los implantes.

Métodos:
La búsqueda se realizó en múltiples bases de datos médicas (PubMed/MEDLINE, Scopus, Cochrane Library, Embase y Google Scholar) para estudios publicados entre 2015 y 2025. La búsqueda se centró exclusivamente en ensayos clínicos aleatorizados. La calidad metodológica de los estudios se evaluó mediante la herramienta Cochrane Risk of Bias 2, y cuando fue apropiado, se realizó una combinación estadística de los resultados mediante metaanálisis de efectos aleatorios.

Resultados:
Se seleccionaron ocho ensayos clínicos aleatorizados que incluyeron 249 pacientes y 281 sitios de injerto óseo, de acuerdo con los criterios de inclusión y exclusión.

Los injertos dentinarios produjeron un aumento significativo en la formación de hueso nuevo en comparación con los xenoinjertos (12,4 % más, IC del 95 %: 6,8–18,0 %, p < 0,001).

Además, los injertos dentinarios se reabsorbieron de manera más completa, dejando menos material residual en el sitio tratado (8,6 % menos material residual, p < 0,001).

De manera importante, los implantes colocados en hueso preservado con injertos dentinarios mostraron una estabilidad y tasas de éxito comparables a las observadas en hueso tratado con xenoinjertos.

Cuando se compararon con la cicatrización espontánea de los alveolos sin injerto, los injertos dentinarios redujeron drásticamente la pérdida ósea:

• Entre un 60 % y un 70 % en sentido horizontal.
• Entre un 65 % y un 75 % en sentido vertical.

Cabe destacar que solo se observaron complicaciones menores (2,2 %) y no se registraron eventos adversos graves en ninguno de los estudios incluidos.

Conclusiones:
Nuestro análisis indica que los injertos dentinarios representan una alternativa viable y potencialmente superior a los xenoinjertos convencionales, no solo para la preservación del hueso alveolar después de una extracción dental, sino también para el tratamiento de defectos óseos existentes.

La evidencia respalda especialmente el uso de preparaciones de dentina parcialmente desmineralizada. Estos materiales demuestran una excelente biocompatibilidad, generan hueso de buena calidad y ofrecen ventajas económicas, lo que los convierte en una opción prometedora para los procedimientos de regeneración ósea y rehabilitación con implantes dentales.

Ahamed SK, Cosola S, Alqarni AA, Alarabi SM, Alwithanani N, Algahtani FS, Menchini-Fabris GB, Sezgin Y, Mohamed RN. Dentinal Grafts, a Promising Material for Alveolar Defects: A Systematic Review and Meta-Analysis. Dent J (Basel). 2026 Feb 10;14(2):100. doi: 10.3390/dj14020100. PMID: 41744938; PMCID: PMC12940014.