Este estudio evaluó el impacto del aumento de la velocidad de las piezas de mano contraángulo de alta velocidad (HSCAH) en la aerosolización de un virus sustituto del síndrome respiratorio agudo severo del coronavirus 2 (SARS-CoV-2) y cualquier impacto térmico concomitante en la pulpa dental. Se utilizó un modelo de cabeza fantasma de bacteriófago para la detección de bioaerosoles. Los preparativos de la corona se realizaron con un NSK Z95L Contra-Angle 1:5 (HSCAH-A) y un Bien Air Contra-Angle 1:5 Nova Micro Series (HSCAH-B) a velocidades de 60.000, 100.000 y 200.000 revoluciones por minuto (rpm), sin refrigerante de aire. La dispersión del bioaerosoles se midió con placas de asentamiento de Φ6-bacteriofagos, muestreo de aire y contadores de partículas. El calentamiento de las paredes internas de las cámaras de pulpa durante la preparación de la corona se evaluó con una cámara infrarroja con HSCAH-A y HSCAH-B a 200.000 rpm (flujos de agua ≈15 mL min−¹ y ≈30 mL min−1) y un control de turbina de aire (≈2 Se detectó un bacteriófago mínimo en muestras de asentamientos o de aire sin diferencias notables entre las piezas de mano o las velocidades (P > 0,05). A todas las velocidades, el aerosol máximo asentado y la detección media de aire fueron 1,00 unidades formadoras de placas (pfu) y 0,08 pfu/m3, respectivamente. Independientemente de la velocidad de flujo de agua o la pieza de mano, tanto la temperatura máxima (41,5 °C) como los umbrales de diferencia de temperatura (5,5 °C) para la salud pulpal se superaron con más frecuencia con un grosor de tejido reducido. Se observaron correlaciones negativas moderadas y fuertes basadas en el coeficiente de correlación de Pearson, entre el grosor restante de la dentina y las mediciones diferenciales (r = -0,588) o de temperatura máxima (r = -0.629), respectivamente. En general, HSCAH-B generó más energía térmica y superó más umbrales de temperatura en comparación con HSCAH-A. Los HSCAH sin refrigerante de aire que funcionan a velocidades de 200.000 rpm no aumentaron la bioaerosolización en la cirugía dental. El riesgo térmico es variable, depende del diseño de la pieza de mano y del grosor restante de la dentina.

 

Fuente: Journal of Dental Research