Resumen

La caries dental es una enfermedad no transmisible, multifactorial y mediada por el biofilm, en la que el equilibrio entre la desmineralización y la remineralización determina si una lesión inicial del esmalte permanece estable, se detiene o progresa hacia la cavitación.

El manejo contemporáneo de la caries prioriza la preservación de la estructura dental y enfatiza la toma de decisiones individualizadas, basadas en la actividad de la lesión, la presencia o ausencia de cavitación, la posibilidad de limpieza de la superficie, la profundidad radiográfica y el riesgo de caries del paciente.

La infiltración de resina ha surgido como un enfoque microinvasivo que se sitúa entre las estrategias preventivas no invasivas y el tratamiento restaurador convencional.

Esta revisión narrativa basada en la evidencia resume la literatura actual sobre la infiltración de resina para el tratamiento de lesiones cariosas proximales iniciales, no cavitadas, en dientes permanentes, con especial énfasis en el diagnóstico, la selección de casos, el protocolo clínico y la evidencia científica disponible.

Una búsqueda estructurada en tres bases de datos (PubMed, Embase y el Registro Cochrane Central de Ensayos Controlados) permitió identificar ensayos clínicos aleatorizados, estudios clínicos observacionales, revisiones sistemáticas, revisiones narrativas e investigaciones in vitro relevantes.

La evidencia clínica más sólida respalda la infiltración de resina para lesiones proximales no cavitadas en dientes permanentes, particularmente aquellas limitadas al esmalte y determinadas lesiones que afectan la dentina externa. En estos casos, los estudios a largo plazo demuestran una reducción de la progresión radiográfica de las lesiones.

Los estudios in vitro indican que la penetración de la resina en la lesión, la dureza del esmalte y la rugosidad superficial dependen de las características de la lesión, el tratamiento previo y la técnica utilizada. Estos hallazgos ayudan a explicar el efecto de detención de la progresión de la caries.

La evidencia actual indica que la infiltración de resina debe considerarse una alternativa microinvasiva de aplicación selectiva para las lesiones cariosas proximales iniciales, cuya indicación debe estar guiada por la evaluación de la lesión y el riesgo de caries del paciente, en lugar de considerarse un sustituto universal de las medidas preventivas o del tratamiento restaurador.

Santos GC Jr, Santos MJMC. Resin Infiltration in the Conservative Management of Incipient Dental Caries: An Evidence-Based Review. J Clin Med. 2026 Aug 21;15(16):6485. doi: 10.3390/jcm15166485. PMID: 42652888; PMCID: PMC13513741.