La alineación ortodóncica de un canino impactado horizontalmente colocado alto y profundo en el maxilar representa un escenario clínico desafiante. Este artículo describe un caso clínico de un paciente varón pospúber de 16 años que estaba preocupado por una sonrisa poco estética. Las investigaciones clínicas y radiográficas revelaron que el paciente había retenido caninos deciduos y caninos maxilares impactados bilateralmente. El canino impactado derecho tenía buen pronóstico. El canino izquierdo fue impactado horizontalmente en el lado labial con una puntuación del índice Kau-Pan-Gallerano de 19, lo que indica un grado de tratamiento “difícil”. 

El plan de tratamiento inicial fue la aplicación de tracción distal al canino izquierdo impactado desde la unidad de anclaje reforzado para cambiar su inclinación de horizontal a vertical antes de hacer erupción hacia la oclusión. En este informe de caso, demostramos el uso de un miniimplante y una erupción forzada asistida por botón de Nance modificado de un canino impactado. 

La revisión de seguimiento de 12 meses mostró que los resultados se mantuvieron durante el tiempo, y los dientes previamente impactados mostraron inserciones gingivales intactas. Una exposición quirúrgica conservadora del canino impactado y una biomecánica bien planificada nos ayudaron a lograr un resultado estético deseable.

Baruah DJ, Marikenchannanavar A, Durgekar SG. Alineación asistida por botón de Nance modificado y miniimplante de un canino maxilar impactado horizontalmente: informe de un caso. Turk J Orthod 2021; 34 (1): 68-75.

Fuente: Revista Turca de Ortodoncia