Resumen

Objetivo:
Este estudio evaluó la adaptación interna y la resistencia de unión por expulsión (push-out bond strength, PBS) de postes de base resinosa personalizados fabricados mediante CAD/CAM impresos en 3D (Varseosmile Crown Plus, Bego, Alemania - 3DP) y fresados (Enamic, Vita, Alemania - MP), en comparación con postes de fibra prefabricados rebasados con resina compuesta (RelyX Fiber Post y Filtek Bulk Fill Composite, 3M Health Care, EE. UU. - RFP).

Materiales y métodos:
Se utilizaron 24 premolares que fueron descaponados, tratados endodónticamente y luego divididos en tres grupos: 3DP, MP y RFP (grupo control).

En los grupos 3DP y MP, se tomaron impresiones de los dientes preparados con silicona de adición de baja viscosidad (polivinilsiloxano), que posteriormente fueron escaneadas en 3D para el diseño y fabricación CAD/CAM.

En el grupo RFP, los postes de fibra fueron rebasados con resina compuesta y adaptados al espacio del poste.

Los espacios de cemento se evaluaron en los tercios coronal, medio y apical mediante microtomografía computarizada. Todos los postes fueron cementados con cemento resinoso autoadhesivo, y la PBS se evaluó en los tres tercios radiculares utilizando una máquina universal de ensayos.

Los datos se analizaron mediante ANOVA de dos vías y pruebas post hoc de Bonferroni (P = 0,05).

Resultados:
El grupo RFP presentó el menor espacio de cemento, mostrando una adaptación interna significativamente superior en comparación con 3DP y MP (P < 0,001).

Sin embargo, no se encontraron diferencias significativas en la PBS entre las tres técnicas de fabricación evaluadas (P > 0,05).

La sección radicular no tuvo un efecto significativo en la adaptación interna (P > 0,05), pero sí influyó significativamente en la PBS (P < 0,05).

La peor adaptación y la menor resistencia de unión se observaron en la región apical.

Conclusión:
La impresión 3D de postes de base resinosa demuestra potencial para fabricar postes CAD/CAM anatómicamente personalizados con una adaptación interna clínicamente aceptable y una resistencia de unión comparable a las alternativas fresadas y rebasadas.

Estos hallazgos respaldan su aplicación en conductos ensanchados o no circulares; sin embargo, se requieren estudios adicionales sobre fatiga y resistencia a la fractura para establecer su durabilidad clínica.

Almualm A, Husein AB, Elsahn NA, El-Damanhoury HM. Internal Fit and Bond Strength of Customised CAD/CAM 3D-Printed and Milled Resin-Based Posts vs Relined Fibre Posts. Int Dent J. 2026 Feb;76(1):109310. doi: 10.1016/j.identj.2025.109310. Epub 2025 Dec 10. PMID: 41380482; PMCID: PMC12753224.