Resumen

La toxina botulínica tipo A (BTA) se aplica en los trastornos de hiperactividad muscular y se inyecta en los músculos afectados, produciendo una relajación muscular profunda y persistente. Varios grupos multidisciplinarios investigaron el tratamiento de los trastornos temporomandibulares durante varios años, y actualmente existen algunos datos sobre los efectos beneficiosos de la BTA en casos específicos de mialgia masticatoria crónica. Se ha demostrado que la electrólisis con aguja percutánea (PNE), que aplica una corriente galvánica de baja intensidad para promover la regeneración de tejidos, es eficaz para reducir el dolor y mejorar la función masticatoria. El propósito de este estudio fue investigar la eficacia y seguridad de BTA y evaluar si su aplicación en pacientes con mialgia masticatoria localizada puede reducir significativamente el dolor y mejorar la función en comparación con un grupo tratado con PNE. Cincuenta y dos pacientes con mialgia masticatoria refractaria a largo plazo fueron asignados aleatoriamente a dos grupos. El grupo BTA (n = 26) recibió una inyección de toxina botulínica bilateral y el grupo PNE (n = 26) recibió electrólisis percutánea. La dosis de BTA inyectada fue de 100 unidades distribuidas entre los principales músculos masticatorios primarios, y la PNE se administró a 0,5 mA/3 s/3 veces consecutivas en una sola sesión. Las evaluaciones de los pacientes se realizaron antes del tratamiento y uno, dos y tres meses después del tratamiento. Los resultados revelaron una buena respuesta terapéutica en ambos grupos. A largo plazo, tanto BTA como PNE mostraron una alta eficacia y seguridad para reducir el dolor y mejorar la función muscular para el tratamiento de la mialgia masticatoria crónica. Esta mejora se mantuvo durante un período de tres meses en ambos grupos. Por lo tanto, el uso de BTA y PNE podría considerarse una alternativa terapéutica válida y segura entre las opciones disponibles para tratar mialgias masticatorias refractarias y localizadas cuando se espera una mejor respuesta terapéutica ya que demostró una alta eficacia.

Gonzalez-Perez, L.-M.; Vera-Martin, R.; Montes-Latorre, E.; Torres-Carranza, E.; Infante-Cossio, P. Botulinum Toxin and Percutaneous Needle Electrolysis for the Treatment of Chronic Masticatory Myalgia. Toxins 2023, 15, 278. https://doi.org/10.3390/toxins15040278