La psiconeuroinmunología (PNI) es un área de investigación interdisciplinaria que explora las complejas interacciones dentro del sistema inmuno-neuro-endocrino en respuesta a las influencias psicosociales. Tales influencias pueden desencadenar cambios neurológicos, lo que lleva a efectos inmunológicos relacionados con la aparición y el curso de varias enfermedades. Esta concisa revisión clínica explora el papel de la PNI en la medicina oral en tres modelos ejemplares de enfermedad oral: periodontitis, herpes labial y liquen plano oral. La literatura anterior ha demostrado que el estrés psicosocial está relacionado con exacerbaciones en estas tres enfermedades orales y con una salud bucal general más pobre. Los presuntos mecanismos biológicos afectan la actividad de los ejes de estrés, es decir, el eje hipotálamo-hipófisis-adrenal (HPA) y el sistema nervioso simpático (SNS), y la posterior desregulación del sistema inmunitario. Aunque estos mecanismos de PNI siguen siendo poco comprendidos, varias intervenciones de reducción del estrés en medicina oral clínica ya han dado resultados prometedores. En el trabajo futuro, la elucidación de las vías dentro de las redes PNI requerirá estudios cuidadosamente diseñados con una metodología sensible, por ejemplo, el diseño integrador de una sola caja. Un enfoque biopsicosocial tiene el potencial de trasladar los modelos de enfermedad en la medicina oral de conexiones simples arraigadas en el dualismo empírico y el reduccionismo al establecimiento de modelos basados en la red. Una mayor investigación sobre estas complejas conexiones debería conducir a nuevos enfoques clínicos y estrategias preventivas en medicina oral.

Fuente: International Dental Journal