Resumen

El diagnóstico de la infección por coronavirus 2 (SARS-CoV-2) por síndrome respiratorio agudo severo se basa en la detección de ARN viral mediante la reacción en cadena de la polimerasa con transcripción inversa en tiempo real (rRT-PCR) realizada con muestras respiratorias, especialmente hisopos nasofaríngeos. Sin embargo, este procedimiento requiere personal médico especializado, instalaciones de laboratorio centralizadas y tiempo para proporcionar resultados (desde varias horas hasta 1 día). Además, existe un riesgo no despreciable de transmisión viral para el operador que realiza el procedimiento. Por estas razones, varios estudios han sugerido el uso de otros fluidos corporales, incluida la saliva, para la detección del SARS-CoV-2. El uso de saliva como muestra de diagnóstico tiene numerosas ventajas: el paciente la recolecta fácilmente sin apenas molestias, no requiere de personal sanitario especializado para su manejo y reduce los riesgos para el operador. En los últimos meses, varios artículos científicos, medios de comunicación y empresas han anunciado el desarrollo de nuevas pruebas salivales para detectar la infección por SARS-CoV-2. La saliva orofaríngea posterior debe distinguirse de la saliva oral, ya que la primera forma parte de las secreciones respiratorias, mientras que la segunda es producida por las glándulas salivales, que se encuentran fuera del tracto respiratorio. La saliva se puede analizar mediante pruebas estándar (rRT-PCR) o pruebas rápidas de biología molecular (rRT-PCR directa sin extracción), aunque, en un entorno hospitalario, estos procedimientos se pueden realizar solo además de los hisopos nasofaríngeos para minimizar la incidencia de resultados negativos. Por el contrario, El papel prometedor de la saliva en el diagnóstico de la infección por SARS-CoV-2 se destaca por la aparición de tecnologías en el punto de atención y, lo más importante, dispositivos en el punto de necesidad. De hecho, estos dispositivos se pueden utilizar directamente en lugares de trabajo, aeropuertos, escuelas, cines y centros comerciales. Un ejemplo es la prueba rápida de saliva descrita recientemente, una prueba de antígeno basada en el ensayo de flujo lateral, que detecta la presencia del virus identificando la proteína de pico en la saliva en pocos minutos.

L. Azzi1 , V. Maurino, A. Baj, M. Dani, A. d’Aiuto, M. Fasano, M. Lualdi , F. Sessa, and T. Alberio
Journal of Dental ResearchOnlineFirst. 
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https://doi.org/10.1177/0022034520969670