Resumen

Antecedentes:
Las complicaciones orales del cáncer y de sus terapias afectan la calidad de vida y pueden interrumpir la atención oncológica. Estandarizar el manejo odontológico a lo largo de toda la ruta de atención es esencial.

Objetivo:
Mapear protocolos operativos, guías, algoritmos o recomendaciones estructuradas para el manejo odontológico de pacientes oncológicos en las fases de pretratamiento, tratamiento activo y seguimiento o supervivencia entre los años 2000 y 2025.

Materiales y métodos:
Se realizó una revisión exploratoria siguiendo las directrices del JBI y reportada conforme a PRISMA-ScR.

Las búsquedas se realizaron en PubMed/MEDLINE, SciELO, Scopus, Web of Science y la Biblioteca Virtual en Salud el 19 de octubre de 2025, sin restricciones de idioma.

Se llevó a cabo una selección dual utilizando Rayyan. Los datos se organizaron en una matriz estandarizada por registro y se sintetizaron narrativamente, en tablas y mediante gráficos según la fase de atención y la modalidad oncológica.

No se realizó una evaluación crítica formal ni metaanálisis.

Resultados:
Se incluyeron doce registros.

La cobertura se concentró principalmente en el pretratamiento (11 de 12; 91,7%), seguido del seguimiento o supervivencia (6 de 12; 50,0%) y del tratamiento activo (3 de 12; 25,0%).

Las recomendaciones coincidentes incluyeron:

• evaluación integral previa al tratamiento con saneamiento oral,
• un protocolo preventivo intensificado con instrucciones de higiene y fluoruros tópicos,
• criterios de extracción basados en el pronóstico dental con períodos de cicatrización definidos,
• y medidas de soporte durante la terapia para mucositis, xerostomía e infecciones.

Entre las limitaciones identificadas se encontraron:

• escasa estandarización de las rutas de seguimiento y supervivencia,
• insuficiente personalización según la modalidad oncológica (radioterapia, quimioterapia, trasplante de células madre hematopoyéticas [HSCT] o CAR-T, inmunoterapias),
• y poca información operativa sobre ventanas de tiempo seguras, valores clínicos o hematológicos de referencia y criterios de derivación o interconsulta.

Conclusiones:
La evidencia respalda un consenso operativo para la adecuación oral previa al tratamiento y un conjunto básico de medidas de soporte durante la terapia.

Para optimizar la seguridad y los resultados clínicos, especialmente en entornos de ingresos medios, se requieren protocolos específicos según la modalidad terapéutica, con rutas claras de derivación entre odontología y oncología, reglas de decisión basadas en dosis y parámetros hematológicos, y cronogramas de seguimiento definidos.

Espada-Salgado FM, Iuga MM, Capellino-Gambetta AR. Dental management of patients with cancer across the care pathway: A scoping review of clinical protocols. Med Oral Patol Oral Cir Bucal. 2026 May 1;31(3):e408-e415. doi: 10.4317/medoral.27886. PMID: 41578908; PMCID: PMC13135282.