Los anticuerpos del SARS-CoV-2 persisten durante meses después de la infección
Dic 02 de 2020 0
Los investigadores de COVID-19 han estado tratando de comprender la respuesta inmune que sigue a una infección por SARS-CoV-2 desde que el virus comenzó a circular en los Estados Unidos. El conocimiento sobre las respuestas de las células T y B a la infección, y la cantidad de tiempo que cada una permanece activa, es un factor importante para implementar estrategias para combatir la pandemia. Ahora, nuevos hallazgos sugieren que los anticuerpos contra el SARS-CoV-2 pueden durar al menos tres meses después de que una persona se infecta con el virus.
Dos estudios separados, publicados juntos en Science Immunology , han documentado la persistencia de anticuerpos que atacan al SARS-CoV-2 en cientos de pacientes con COVID-19 al menos tres meses después de la aparición de los síntomas. Ambos estudios apuntan a la clase de anticuerpos IgG como los anticuerpos de mayor duración detectables en la sangre y la saliva de los pacientes durante este período de tiempo, lo que sugiere que los anticuerpos IgG específicos del SARS-CoV-2 pueden servir como objetivos prometedores para detectar y evaluar las respuestas inmunitarias contra el virus.
El trabajo de un grupo se publica en un artículo titulado " Persistencia de las respuestas de anticuerpos en suero y saliva a los antígenos de pico del SARS-CoV-2 en pacientes con COVID-19".
Los investigadores utilizaron muestras de saliva y sangre de pacientes con COVID-19 para medir y comparar los niveles de anticuerpos durante más de tres meses después de la aparición de los síntomas. Descubrieron que los anticuerpos IgG que se unen a la proteína pico del SARS-CoV-2 son detectables durante al menos 115 días, lo que representa el intervalo de tiempo más largo medido. El estudio también es el primero en demostrar que estos anticuerpos también se pueden detectar en la saliva.
Los investigadores encontraron que mientras que los anticuerpos IgA e IgM dirigidos al dominio de unión al receptor de la proteína de pico decaían rápidamente, los anticuerpos IgG permanecían relativamente estables hasta 105 días después del inicio de los síntomas en 402 pacientes con COVID-19. Registraron las respuestas de anticuerpos de los pacientes de 3 a 115 días después del inicio de los síntomas y compararon sus perfiles con 339 controles prepandémicos. Los pacientes con COVID-19 mostraron niveles máximos de IgG entre 16 y 30 días después de la aparición de los síntomas.
Los niveles de todos los anticuerpos IgG, IgM e IgA específicos de proteína de pico en la sangre se correlacionaron positivamente con los niveles observados en muestras de saliva emparejadas.
"Nuestro estudio muestra que los anticuerpos IgG contra la proteína de pico del virus son relativamente duraderos tanto en la sangre como en la saliva", dijo Jennifer Gommerman, PhD, profesora de inmunología en la Universidad de Toronto. “Nuestro estudio sugiere que la saliva puede servir como una alternativa para las pruebas de anticuerpos. Si bien la saliva no es tan sensible como el suero, es fácil de recolectar ".
Si bien el equipo admite que aún no saben mucho sobre las respuestas de anticuerpos a la infección por SARS-CoV-2, incluido cuánto tiempo duran los anticuerpos más allá de este período o qué protección ofrecen contra la reinfección, esta investigación podría tener implicaciones más amplias. en el desarrollo de una vacuna eficaz.
"Este estudio sugiere que si una vacuna se diseña correctamente, tiene el potencial de inducir una respuesta de anticuerpos duradera que puede ayudar a proteger a la persona vacunada contra el virus que causa COVID-19", dijo Gommerman.
El segundo estudio, dirigido por un grupo de Boston, se publica en el artículo titulado “ Persistencia y deterioro de las respuestas de anticuerpos humanos al dominio de unión al receptor de la proteína pico del SARS-CoV-2 en pacientes con COVID-19. "
El equipo midió las respuestas de anticuerpos en la sangre de 343 pacientes con COVID-19 hasta 122 días después de la aparición de los síntomas, y comparó estas respuestas con las de 1,548 individuos de control muestreados antes de la pandemia.
Los investigadores se centraron únicamente en los anticuerpos específicos del dominio de unión al receptor de la proteína de pico del SARS-CoV-2. Para proporcionar una línea de base, los investigadores estimaron las sensibilidades de los tipos de anticuerpos IgG, IgA e IgM en 95%, 90% y 81%, respectivamente, para detectar individuos infectados entre 15 y 28 semanas después del inicio de los síntomas. Entre estos anticuerpos, la IgM e IgA específicas de proteína de pico fueron de corta duración, cayendo por debajo de los niveles de detección alrededor de 49 y 71 días, respectivamente, después de la aparición de los síntomas. Por el contrario, las respuestas de IgG dirigidas a proteínas de pico decayeron lentamente durante un período de 90 días, y solo tres individuos las perdieron dentro de este período de tiempo. Los niveles de IgG específica de proteína de pico se correlacionaron fuertemente con los niveles de anticuerpos neutralizantes en los pacientes.
Los niveles de IgG permanecieron elevados en estos pacientes durante cuatro meses y se asociaron con la presencia de anticuerpos neutralizantes protectores, que también demostraron una pequeña disminución de la actividad con el tiempo. "Eso significa que es muy probable que las personas estén protegidas durante ese período de tiempo", dijo Richelle Charles, MD, investigadora de la división de enfermedades infecciosas del MGH. "Demostramos que persisten las respuestas de anticuerpos clave al COVID-19".
En otro hallazgo, Charles y sus colegas mostraron que las personas infectadas con SARS-CoV-2 tenían respuestas de IgA e IgM que eran relativamente de corta duración, disminuyendo a niveles bajos en aproximadamente dos meses y medio o menos, en promedio. "Podemos decir ahora que si un paciente tiene respuestas IgA e IgM, probablemente se haya infectado con el virus en los últimos dos meses", dijo Charles.
Conocer la duración de la respuesta inmune por IgA e IgM ayudará a los científicos a obtener datos más precisos sobre la propagación del SARS-CoV-2, explicó Jason Harris, MD, especialista en enfermedades infecciosas pediátricas del MGH y coautor principal del estudio. “Hay muchas infecciones en la comunidad que no detectamos mediante la prueba de PCR durante la infección aguda, y esto es especialmente cierto en áreas donde el acceso a las pruebas es limitado”, dijo. "Saber cuánto duran las respuestas de los anticuerpos es esencial antes de que podamos utilizar las pruebas de anticuerpos para rastrear la propagación del COVID-19 e identificar los 'puntos calientes' de la enfermedad".
