Gestión de aerosoles
May 30 de 2020 0
La información proporcionada en esta página no constituye, ni pretende ser, asesoramiento legal; en cambio, toda la información, contenido y materiales citados en este documento son solo para fines informativos generales. Debido al estado dinámico de COVID-19, el entorno regulatorio y las leyes y directivas federales, estatales y locales que cambian a diario, la información en esta presentación puede no constituir la información de asesoramiento, legal u otra información más actualizada. Esta presentación contiene citas de publicaciones de terceros. Dichas referencias son solo para la conveniencia del lector. Los lectores deben consultar a sus propios asesores legales y de otro tipo para obtener información específica que afecte sus prácticas.
Aerosoles generados por piezas de mano y escalado ultrasónico: recomendaciones actuales
Aunque actualmente hay poca evidencia * de una transmisión de SARS-CoV-2 (el virus que causa COVID-19) a través de aerosoles, las agencias de salud pública y las asociaciones dentales de todo el mundo recomiendan el uso mínimo de procedimientos dentales que producen aerosoles en este momento.
* La inhalación de partículas en el aire (aerosoles) es posible pero debe confirmarse
• Peng X. et al. Rutas de transmisión de 2019-nCoV y controles en la práctica dental. Int J Oral Sci 2020; 12: 9
• Van Doremalen et al .: Aerosol y estabilidad de la superficie del SARS-CoV-2 en comparación con el SARS-CoV-1: N Engl J Med . 2020 17 de marzo
"Use el criterio profesional para emplear el armamento generador de aerosoles más bajo al brindar cualquier tipo de cuidado restaurador o de higiene. Como ejemplo, utilice el escalado manual en lugar del ultrasónico cuando sea apropiado. Se debe emplear la evacuación a alta velocidad siempre que sea posible. (Dispositivos de gran diámetro de 8 mm con capacidad de 100 pies cúbicos / min)"
Asociación Dental Americana (ADA)
Posibles rutas de transmisión de COVID-19 en un consultorio dental
Principios para bloquear posibles rutas de transmisión en un consultorio dental
Cribado de pacientes
Formulario de detección
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• ¿Síntomas como fiebre, dificultades respiratorias, tos, malestar gastrointestinal, dolor de cabeza, fatiga, pérdida del olfato en los últimos 14-21 días?
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• ¿Exposición a grupos de riesgo o pacientes con infección confirmada por COVID-19 en los últimos 14-21 días?
Si una de las preguntas se responde con un sí, una discusión más profunda y la consideración de posponer el tratamiento.
Equipo de protección personal
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• La Guía de la Administración de Seguridad y Salud Ocupacional (OSHA) sobre la preparación de lugares de trabajo para COVID-19 coloca al DHCP en la categoría de riesgo de exposición muy alto
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• ADA: Teniendo en cuenta que los pacientes que son asintomáticos aún pueden ser infecciosos con COVID-19, se debe suponer que todos los pacientes pueden transmitir la enfermedad.
Desinfección, reprocesamiento, controles de ingeniería, consumibles de un solo uso.
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• Desinfección y reprocesamiento
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• Los equipos no dedicados y no desechables deben desinfectarse de acuerdo con las instrucciones del fabricante. Las piezas de mano se deben limpiar para eliminar los desechos, seguido de esterilización por calor después de cada paciente.
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• Los procedimientos de limpieza y desinfección de rutina con un desinfectante de grado hospitalario registrado por la EPA para superficies u objetos que se tocan con frecuencia para los tiempos de contacto adecuados, como se indica en la etiqueta del producto, son apropiados para el SARS-CoV-2 en entornos de atención médica, incluidas las áreas de atención al paciente en qué procedimientos de generación de aerosol se realizan.
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• Las superficies como manijas de puertas, sillas, escritorios, ascensores y baños deben limpiarse y desinfectarse con frecuencia.
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• Controles de ingeniería, consumibles de un solo uso.
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• Las funciones antiretracción de las piezas de mano pueden proporcionar protección adicional contra la contaminación cruzada.
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Manejo de aerosoles
Protégete a ti mismo
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• EPP y desinfección específicos del país
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• Máscaras (N95 durante COVID 19)
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• Vestidos
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• Caretas
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• Dique de goma
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• Desinfección de superficie
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• Mangas de barrera
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Reducir el aerosol
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• Evacuación de alto volumen
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• Odontología a 4 manos
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• Consejos HVE adecuados
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Desinfectar aerosol
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• Enjuague bucal previo al procedimiento
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• Diluido con peróxido (1.5%)
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• Povidona (0.2%)
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Sistema de evacuación de alto volumen Purevac®: visibilidad y succión, todo en una mano
La punta de espejo de evacuación de alto volumen Purevac permite un enfoque con una sola mano para evacuar fluidos y escombros al tiempo que facilita la retracción, la visibilidad y la iluminación durante los procedimientos dentales.
El sistema de punta de espejo Purevac HVE proporciona muchos beneficios ergonómicos y convierte una válvula HVE estándar de 11 mm en una válvula de 16 mm para ajustar de forma segura la punta del espejo.
Conclusión
Fuente: dentsplysirona.com
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