Resumen

Objetivos: El objetivo de este estudio fue comparar el desempeño in vitro y la adaptación marginal de coronas molares de resina compuesta fabricadas mediante manufactura aditiva.

Materiales y métodos: Se fabricaron coronas molares (n = 8 por grupo, 9 grupos) mediante impresión 3D utilizando materiales destinados a aplicaciones temporales o permanentes. Se utilizaron como referencia coronas de resina compuesta fabricadas mediante fresado. Todas las coronas fueron cementadas adhesivamente sobre molares humanos extraídos previamente preparados. Se realizaron ciclos térmicos y carga mecánica (TCML) y posteriormente se determinó la fuerza de fractura. La adaptación marginal se evaluó antes y después del TCML mediante imágenes del espacio de cementación.

Análisis estadístico: ANOVA de una vía y prueba post hoc de Bonferroni (α = 0,05).

Resultados: Todas las coronas sobrevivieron al TCML sin presentar fallas. Las fuerzas de fractura de las coronas fabricadas mediante manufactura aditiva variaron entre 1707,9 ± 470,2 N y 2839,6 ± 682,1 N (referencia: 3121,8 ± 557,1 N). Los análisis estadísticos revelaron diferencias individuales significativas (p ≤ 0,004).

El patrón de fractura se caracterizó por una fractura de la corona, parcialmente combinada con una fractura del diente. No se observaron diferencias visibles en la evaluación de la calidad marginal antes y después de la simulación de la masticación. Se observaron signos de desgaste y arañazos en los puntos de contacto; sin embargo, las transiciones entre los puntos de contacto y la superficie de la corona no presentaron grietas ni defectos.

El porcentaje de margen perfecto de las coronas fabricadas mediante manufactura aditiva varió entre 97,8 % y 100,0 % antes del TCML y entre 92,3 % y 99,0 % después del TCML.

Conclusión: Las coronas molares impresas en 3D demostraron un desempeño in vitro de suficiente a bueno y una adecuada fuerza de fractura. La buena adaptación marginal no se vio afectada negativamente por el envejecimiento in vitro.

Relevancia clínica: Las coronas molares de resina fabricadas mediante manufactura aditiva sobre dientes humanos presentan una resistencia a la fractura adecuada, desgaste moderado y una adaptación marginal aceptable, lo que indica un potencial de aplicación en restauraciones posteriores.

Edelmann N, Hahnel S, Rauch A, Fleiner FJ, Rosentritt M. Fracture force and marginal adaptation of additively fabricated resin composite crowns. J Dent. 2026 Jun 11;174:106830. doi: 10.1016/j.jdent.2026.106830. Epub ahead of print. PMID: 42276514.