Resumen

Evaluar la eficacia de la fotobiomodulación (PBM) sobre la cicatrización primaria de la herida y los resultados centrados en el paciente después de un alargamiento coronario clínico estético con osteotomía, durante un período de seguimiento de tres meses.

Se incluyeron 27 pacientes sistémicamente sanos, que presentaban menos del 10 % de sangrado al sondaje y erupción pasiva alterada, en un ensayo clínico controlado, aleatorizado, de boca dividida (split-mouth) y triple ciego.

Cada paciente fue sometido a una cirugía de alargamiento coronario estético en dos hemiarcadas:

• Grupo control (GC): tratado únicamente con cirugía.
• Grupo de prueba (GP): tratado con cirugía seguida de fotobiomodulación (PBM) (660 nm, 100 mW, 30 J, 5 minutos, mediante movimiento de barrido).

La irradiación con láser se realizó inmediatamente después de la cirugía y en los días postoperatorios 4, 7, 11 y 14.

Las evaluaciones clínicas se realizaron al inicio del estudio (baseline) y a los 4, 7, 11 y 14 días, así como a los 45 días y a los tres meses después de la cirugía.

Los resultados evaluados incluyeron:

• Sangrado al sondaje.
• Profundidad de sondaje.
• Fenotipo gingival.
• Ancho de mucosa queratinizada.
• Cicatrización de la herida, evaluada mediante el Índice de Cicatrización de Landry modificado.
• Dolor postoperatorio, medido mediante una escala visual numérica.
• Calidad de vida relacionada con la salud oral, evaluada mediante el cuestionario OHIP-14.
• Satisfacción del paciente.
• Resultados estéticos, evaluados mediante el Pink Esthetic Score (PES) o Puntaje Estético Rosa.

Los análisis estadísticos se realizaron estableciendo un nivel de significancia de p < 0,05.

Todos los pacientes completaron el estudio y permanecieron periodontalmente sanos durante todo el período de seguimiento.

No se observaron diferencias estadísticamente significativas entre los grupos en relación con la cicatrización de la herida, el dolor postoperatorio ni los resultados estéticos profesionales en ninguno de los momentos de evaluación (p > 0,05).

Sin embargo, la cirugía de alargamiento coronario estético produjo mejoras significativas en la satisfacción de los pacientes y en la calidad de vida relacionada con la salud oral, desde el inicio del estudio hasta los tres meses de seguimiento (p < 0,001).

Conclusión

La fotobiomodulación (PBM) no mejoró la cicatrización primaria de las heridas ni redujo el dolor postoperatoriodespués del alargamiento coronario clínico estético con osteotomía.

No obstante, el procedimiento quirúrgico mejoró significativamente la satisfacción de los pacientes y su calidad de vida durante el período de seguimiento de tres meses.

da Silva Azevedo ML, da Silva Júnior FL, Martins TE, Barbosa ÁRL, de Araújo VS, da Silva RCM, Almeida-Veloso ML, Dantas EM, de Vasconcelos Gurgel BC, de Aquino Martins ARL. Photobiomodulation for primary wound healing and patient-reported outcomes after esthetic crown lengthening surgery: A pilot randomized clinical trial. Lasers Med Sci. 2026 Jul 20;41(1):156. doi: 10.1007/s10103-026-04950-0. PMID: 42472732; PMCID: PMC13381380.