Resumen

Objetivo

La cirugía nasal no logra restaurar la respiración nasal en algunos casos. Se sugiere que la constricción maxilar es una de las principales causas de fracaso. Se cree que la constricción del maxilar conduce al cierre de las válvulas nasales internas y externas. Además, está bien establecido en la literatura que la expansión maxilar, tanto en adultos como en niños, aumenta el volumen de las vías respiratorias superiores. Sin embargo, todavía no está claro si la expansión maxilar puede mejorar la función nasal.

Métodos de revisión: Pubmed (Medline), Cochrane Library, EMBASE y Trip Database fueron revisados ​​por dos autores del Rhinology Study Group de la sección de jóvenes otorrinolaringólogos de la International Federation of Otorrinolaringological Societies. Dos autores extrajeron los datos. El resultado principal se expresó como el valor (en unidades variables) antes del tratamiento (T0), después de los procedimientos de expansión (T1), después del período de retención (T2) y después de un período de seguimiento (T3).

Resultados

Un total de 10 estudios (257 pacientes) cumplieron los criterios de inclusión. Los datos agrupados en el metanálisis revelan una reducción estadísticamente significativa de 0,27 Pa / cm 3 / s (IC 95% 0,15, 0,39) en la resistencia nasal después de la expansión palatina.En lo que respecta a los cambios subjetivos, los datos agrupados para el cambio en la puntuación NOSE muestra una reducción media estadísticamente significativa después de la expansión maxilar de 40,08 puntos (IC 95% 36,28, 43,89).

Conclusión

La evidencia inicial disponible es demasiado limitada para sugerir la expansión maxilar como una opción de tratamiento primaria para apuntar a la respiración nasal. Sin embargo, los datos son alentadores con respecto al efecto de la expansión maxilar sobre la función nasal. Se necesitan más estudios de mayor calidad para definir criterios de selección de pacientes más claros, distinguir las técnicas óptimas y demostrar la eficacia a largo plazo en estudios de seguimiento a largo plazo.

Fuente: https://journals.sagepub.com/