Resumen
La remodelación de los tejidos duros y blandos después de la extracción dental puede dar lugar a un perfil cóncavo en la cresta edéntula posterior. Este defecto puede dar lugar a una zona de transición estética subóptima entre el tejido blando y el póntico, que puede parecer asentarse sobre la cresta, en lugar de emanar desde dentro de la cresta, como lo haría un diente natural. Para optimizar la estética, el aumento del sitio del póntico (PSA) (aumento del volumen en el sitio del póntico) y el desarrollo del sitio del póntico (PSD) (remodelación del tejido en el sitio del póntico) pueden proporcionar una solución.

Este artículo analiza el papel del injerto de tejido blando para el PSA, junto con las técnicas empleadas para el PSD. Se pueden utilizar sustitutos de biomateriales para el injerto de tejido blando; aunque el tejido autólogo sigue siendo el estándar de oro. Los pacientes pueden beneficiarse de los sustitutos de biomateriales (ya que no se requiere un sitio donante), pero la evidencia de la estabilidad volumétrica a largo plazo dentro de este escenario específico es limitada.

Los estudios sugieren que la PSD puede iniciarse tres meses después del aumento, con cambios mínimos en el volumen del sitio después de este punto de tiempo; aunque nuevamente, los datos clínicos son limitados. La PSD se puede lograr a través de varias técnicas, según la preferencia del operador y del paciente, con el objetivo final de acondicionar el tejido para aceptar una superficie de ajuste convexo que facilite las prácticas de higiene. El PSA y la PSD juegan un papel clave en la creación de un perfil de emergencia natural en sitios edéntulos, lo que conduce a una estética y una limpieza óptimas.

Brennand Roper, ., Fields, Y. Achieving the optimal emergence profile: the role of soft tissue grafting and pontic site development. Br Dent J 237, 843–849 (2024). https://doi.org/10.1038/s41415-024-8023-2