Objetivo

Evaluar la no inferioridad clínica de un protocolo de 3 días de antibióticos sistémicos complementarios a la instrumentación subgingival (SI) en comparación con un protocolo de 7 días en pacientes con periodontitis de grado C en estadio III/IV.

Métodos

50 pacientes sistémicamente sanos (32,7 ± 4,3 años) con periodontitis agresiva (peronticitis de grado C en estadio III/IV) fueron tratados con SI y amoxicilina y metronidazol complementarios asignados al azar al grupo A: (n=25) 500 mg de antibióticos 3 veces al día durante 3 días, seguidos de Los parámetros clínicos, microbianos e inmunológicos se evaluaron al inicio, 3 y 6 meses, y los resultados relacionados con el paciente después de 2 semanas. La principal variable de resultado fue el número de sitios residuales con PD≥6 mm a los 6 meses.

Resultados

Para la variable de resultado principal (el número de sitios residuales con PD≥6 mm a los 6 meses), se rechazó la hipótesis nula y demostró la no inferioridad del protocolo 3d AB en comparación con 7d AB (los límites superiores del IC95% para ITT: [-2,572; 1,050] y PP: [-2,523; 1,318] fueron inferiores Se obtuvieron mejoras clínicas comparables para todos los parámetros con ambos protocolos antibióticos (p>0,05). Todos los periodontopatógenos investigados y los marcadores proinflamatorios derivados del huésped se redujeron de forma estadísticamente significativa, sin diferencias entre los tratamientos (p>0,05).

Conclusión

Estos hallazgos indican que en pacientes con periodontitis agresiva (perontitis de grado C en estadio III/IV), una administración sistémica de 3 días de amoxicilina y metronidazol complementarios al SI puede conducir a resultados clínicos no inferiores después de 6 meses con menos eventos adversos en comparación con un protocolo de 7 días.

Fuente: onlinelibrary.wiley.com